Τι ορίζεται ως πυελογραφία;

Ως πυελογραφία, ή αλλιώς ουρογραφία, ορίζεται η ακτινολογική εξέταση που παρέχει χρήσιμες πληροφορίες για το ουροποιητικό σύστημα. Η πυελογραφία του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται με τη χορήγηση ενδοφλέβιου ιωδιούχου σκιαγραφικού. Έτσι, μέσω αυτής της πολύτιμης διαγνωστικής εξέτασης αξιολογείται τόσο η μορφολογία όσο και η λειτουργία του ουροποιητικού.

Σε ποιες περιπτώσεις εφαρμόζεται;

Η αξονική πυελογραφία εφαρμόζεται για τη διερεύνηση συμπτωμάτων και τη διάγνωση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, η εξέταση της πυελογραφίας μπορεί να εφαρμοστεί και για την παρακολούθηση ήδη διαγνωσμένων παθήσεων. Έτσι, μέσω αυτής μπορεί να πραγματοποιηθεί διάγνωση των παρακάτω διαταραχών:

Όπως προαναφέρθηκε η διαγνωστική εξέταση της πυελογραφίας χρησιμοποιείται και για τη διερεύνηση συμπτωμάτων που σχετίζονται με το ουροποιητικό. Ειδικότερα, τα συμπτώματα που διερευνώνται μέσω αυτής είναι τα κάτωθι:

  • Αιματουρία
  • Ναυτία
  • Εμετός
  • Πόνος στα πλευρά
  • Δυσουρία
  • Οίδημα κάτω άκρων

Τέλος, η πυελογραφία μπορεί να εφαρμοστεί για τον έλεγχο κακώσεων του ουροποιητικού ή για τον έλεγχο ύπαρξης νεοπλασμάτων.

Ποια είναι η προετοιμασία του ασθενούς πριν την πυελογραφία;

Περίπου 3-4 ημέρες πριν τη διενέργεια της εξέτασης ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει την κατανάλωση φρούτων, λαχανικών, οσπρίων και γάλακτος. Μια μέρα πριν  την εξέταση θα πρέπει να τρώει ελαφριά γεύματα και να αποφεύγει τα πολλά υγρά. Επίσης, πολλές φορές προτείνεται και η λήψη ενός ήπιου καθαρτικού την προηγούμενη ημέρα. Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπίζει άλλα προβλήματα υγείας, τότε δεν χρειάζεται κάποια περαιτέρω προετοιμασία. Την ημέρα της εξέτασης θα πρέπει να προσέλθει εντελώς νηστικός.

Από την άλλη, ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, ίσως χρειαστεί να υποβληθούν σε εξετάσεις αίματος πριν την πυελογραφία. Οι εξετάσεις αίματος πραγματοποιούνται για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας, αφού η χρήση του σκιαγραφικού είναι πιθανό να την επιδεινώσει.  Οι διαβητικοί ασθενείς ενδέχεται να πρέπει να διακόψουν την αγωγή τους ένα 24ωρο πριν τη διενέργεια της εξέτασης. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, η έγκυος θα πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό της. Η αξονική πυελογραφία έχει χαμηλή ακτινοβολία, ακίνδυνη για την ασθενή, όμως μπορεί να είναι επιβλαβής για το έμβρυο.

Ασθενείς που έχουν αλλεργίες θα πρέπει να ενημερώσουν τον ακτινολόγο σχετικά με αυτές. Εάν υπάρχει κίνδυνος εκδήλωσης κάποιας αλλεργίας, τότε πριν τη χορήγηση του σκιαγραφικού χορηγείται στον ασθενή ειδική φαρμακευτική αγωγή.

Με  ποιον τρόπο πραγματοποιείται η πυελογραφία;

Η εξέταση της πυελογραφίας πραγματοποιείται ανώδυνα και η διάρκειά της δεν ξεπερνά τα 10 λεπτά. Ο ασθενής αφαιρεί ρούχα και κοσμήματα στην περιοχή της κοιλιάς που ενδέχεται να επηρεάσουν την εξέταση. Στη συνέχεια, ξαπλώνει σε ίπτια θέση πάνω σε ένα ειδικό ακτινολογικό κρεβάτι και του χορηγείται ενδοφλέβια το σκιαγραφικό. Κατά τη διάρκεια της λήψης ακτινογραφιών, ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει όσο το δυνατόν ακίνητος.

Μετά την εξέταση

Μετά το τέλος της εξέτασης ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές του δραστηριότητες χωρίς περιορισμούς, εκτός εάν ο ιατρός του υποδείξει κάτι διαφορετικό.

Αξιολόγηση αποτελεσμάτων

Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από τον ακτινολόγο και από έναν έμπειρο Ουρολόγο. Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης υποδείξουν κάποια πάθηση, τότε ακολουθεί ο σχεδιασμός του θεραπευτικού πλάνου από τον Ουρολόγο.

Ο Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος Χρήστος Παπαχρήστου είναι μέλος της Ελληνικής και Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας και βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας παρέχει έγκυρη διάγνωση και το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για την αντιμετώπιση οποιασδήποτε ουρολογικής πάθησης. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.