Νόσος Peyronie

Νόσος Peyronie

Τι είναι η νόσος Peyronie;

H νόσος Peyronie είναι η ανάπτυξη ινώδους πλάκας ασβεστίου στη ραχιαία ή την κοιλιακή επιφάνεια του πέους. Η πλάκα αυτή έχει ως αποτέλεσμα την κάμψη του πέους σε βαθμό που να δυσκολεύεται, ενίοτε, ακόμα και η διείσδυση στον κόλπο.

Συνήθως υπάρχει ψηλαφητή σκληρία και άλγος κατά τη στύση. Οι συνθήκες αυτές οδηγούν στην έλλειψη διάθεσης για σεξουαλική επαφή και την ψυχολογική επιβάρυνση του ασθενούς και της συντρόφου αυτού.

Ποιοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου;

Οποιοσδήποτε άνδρας μπορεί να προσβληθεί από τη νόσο. Εμφανίζεται συνήθως σε άνδρες ηλικίας 40 έως 70 ετών, με μέση ηλικία εμφάνισης τα 50 χρόνια. Πρόκειται για σχετικά σπάνια νόσο, με το ποσοστό εμφάνισής στο γενικό πληθυσμό να κυμαίνεται από 0,4% έως και 3,5%.

Επίσης, άτομα που εμφανίζουν στυτική δυσλειτουργία έχουν περισσότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν τη νόσο Peyronie. Τέλος, είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου άτομα με στεφανιαία νόσο ή ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ριζική προστατεκτομή.

Νόσος Peyronie – H αιτιολογία

Η ακριβής αιτιολογία της νόσου δεν είναι απολύτως γνωστή. Πιθανοί ενοχοποιητικοί παράγοντες είναι οι εξής:

  • Επαναλαμβανόμενοι μικροτραυματισμοί κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • Αυτοάνοσα νοσήματα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • Συστηματικά νοσήματα, όπως σακχαρώδης διαβήτης και αρτηριακή υπέρταση.
  • Μικροβιακοί παράγοντες.
  • Γενετική προδιάθεση.

Νόσος Peyronie & Φάσεις

Η νόσος Peyronie διέρχεται από δύο φάσεις:

  • Στην πρώτη φάση εμφανίζεται πόνος κατά την στύση που συνοδεύεται από δυσμορφία του πέους (οξεία φάση).
  • Στη δεύτερη φάση έχουμε σταθεροποίηση της δυσμορφίας και απουσία άλγους κατά την στύση(ινωτική φάση).

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η νόσος Peyronie;

Η νόσος Peyronie εμφανίζεται με τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Επώδυνη στύση: παρουσιάζεται κυρίως στην οξεία φάση της νόσου.
  • Εμφάνιση ψηλαφητών σκληρύνσεων στο πέος: προκαλούνται εξαιτίας κάποιας φλεγμονώδους αντίδρασης στον ινώδη χιτώνα του πέους.
  • Γωνίωση του πέους: η γωνίωση αυτή, όπως είναι φυσικό, σε κάποιες περιπτώσεις επηρεάζει και το μήκος του πέους.
  • Στυτική δυσλειτουργία: ένα μεγάλο ποσοστό των ασθενών με νόσο Peyronie αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της στυτικής δυσλειτουργίας.

Νόσος Peyronie – Πώς γίνεται η διάγνωση;

H διάγνωση γίνεται με τη συλλογή πληροφοριών από το ιστορικό του ασθενούς (συχνά του ζητείται να φωτογραφήσει το πέος του σε στύση) και την κλινική εξέταση από το γιατρό για την ανάδειξη ψηλαφητής πλάκας.  Τέλος,  οι απεικονιστικές μέθοδοι είναι απαραίτητες για τη διάγνωση, οι οποίες θα αναδείξουν:

  • την ύπαρξη της πλάκας
  • τον βαθμό κάμψης
  • την ποιότητα της στύσης
  • την κατάσταση των αγγείων του πέους.

Ποια  η θεραπεία της νόσου του Peyronie;

Στόχος της θεραπείας  στην νόσο Peyronie είναι ο εφησυχασμός του ασθενούς, η υποχώρηση του πόνου κατά τη στύση και η δυνατότητα επίτευξης σεξουαλικής επαφής. H θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Η συντηρητική θεραπεία είναι κατάλληλη στην οξεία φάση της νόσου, όταν δηλαδή η πλάκα δεν έχει λάβει την τελική της μορφή και όταν η στύση και η συνουσία συνoδεύoνται από πόνo. Σε συνεννόηση με τον γιατρό του ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί για τα διαθέσιμα φαρμακευτικά σκευάσματα και την αποτελεσματικότητα του καθενός από αυτά.

Η χειρουργική θεραπεία αποτελεί θεραπεία εκλογής, όταν η νόσος προκαλεί τέτοιου βαθμού κάμψη, ώστε να μην καθίσταται δυνατή η σεξουαλική επαφή. Προτείνεται και τελικά εφαρμόζεται μόνο εφόσον η ινώδης πλάκα  παραμένει σταθερή και οργανωμένη για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των έξι μηνών,  αφού σε διαφορετική περίπτωση δεν  έχει τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Οι κυριότερες χειρουργικές τεχνικές για την αποκατάσταση του πέους είναι :

Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης που επιλέγεται για τον κάθε ασθενή εξαρτάται από κάποιους παράγοντες όπως:

  • Μοίρες γωνίωσης του πέους
  • Μήκος του πέους
  • Θέση ουλώδους ιστού
  • Ύπαρξη στυτικής δυσλειτουργίας

Ο Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος Χρήστος Παπαχρήστου, μέλος της Ελληνικής και Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας έχει αντιμετωπίσει με επιτυχία πολλά περιστατικά ασθενών με νόσο Peyronie. Ο Δρ. Παπαχρήστου βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας παρέχει έγκυρη διάγνωση και το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο. Επικοινωνήστε μαζί μας και κλείστε το ραντεβού σας.

Tip: Ενημερωθείτε σχετικά με την Τοποθέτηση Ορχικής Πρόθεσης.